Ärzte Zeitung
"Stoffwechsel-Probleme
machen Sie krank": Diese Info hilft Depressiven
Hinweise auf das gestörte Neurotransmitter-System
bessern die Krankheits-Akzeptanz
HAMBURG (mal). Patienten mit Depressionen
können besser mit ihrer Krankheit umgehen, wenn sie wissen, daß
ihr eine Stoffwechselstörung im Gehirn zugrunde liegt. Das erhöht
die Akzeptanz dieser Erkrankung, so die Erfahrung von Dr. Wolfgang Axel
Dryden aus Kamen.
In Gesprächen mit depressiven Patienten
sollte in erster Linie das Stigma des Versagens, das viele Patienten empfinden,
wenn sie die Diagnose erfahren, abgebaut werden, sagte der Facharzt für
Allgemeinmedizin bei einer Veranstaltung des Unternehmens Dr. Willmar Schwabe
in Hamburg.
Dryden: "Depressive Patienten haben nichts
vorzuweisen: Sie haben keinen Arm im Gips, keine Appendektomie-Narbe. So
kriegen sie aus ihrer Umgebung immer wieder zu hören: Was willst Du
eigentlich, dir geht's doch gut, stell' dich nicht so an!. Durch die Information,
der Depression liege eine Stoffwechselstörung zugrunde, bei der es
nicht genug Botenstoffe zwischen den Hirnzellen gibt, haben wir eine Erklärung
für die Patienten, warum sie krank geworden sind. Das ist für
sie sicherlich eine ganz wichtige Botschaft und schafft die Voraussetzung,
daß sie die Krankheit besser akzeptieren."
Bei der Genese von Depressionen seien
die Stoffwechselstörungen im Gehirn zwar nicht die einzige, aber sicherlich
eine wichtige Komponente. Über die Stoffwechselstörung im Hirn
Bescheid zu wissen, sei für die Patienten auch deshalb wichtig, weil
ihnen so besser zu vermitteln sei, daß bei einer antidepressiven
Pharmakotherapie ein spürbarer Therapieeffekt nicht ad hoc eintritt
und eine längerfristige Therapie nötig ist.
Für die Therapie selbst sei es "sehr
akademisch", verschiedene Depressionsformen differentialdiagnostisch voneinander
abzugrenzen, sagte Dryden, denn allen lägen die gleichen Stoffwechselstörungen
im Gehirn zugrunde. Wesentliche Störungen betreffen dabei das serotonerge
und das noradrenerge Transmittersystem, wie in Hamburg berichtet worden
ist.
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